Die private Krankenversicherung (PKV) gerät wieder in den Fokus der Politik. Vor dem Hintergrund des milliardenschweren Defizits in der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung denkt die Ampelkoalition wohl über eine höhere Beitragsbemessungsgrenze nach. Kritik kommt aus der Branche.
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Diese Frage spaltet Länder: Wie viel der Grundversorgung soll der Staat in die Hände der Privatwirtschaft legen? Nach Ansicht des Versicherungsmarktes Lloyd's of London eine Menge. Das lehnte die konservative und wirtschaftsfreundliche Regierungspartei der "Tories" nun aber klar ab.
Das von großen US-Technologie-Größen wie Tesla-Chef Elon Musk geforderte Moratorium für die Entwicklung künstlicher Intelligenz dürfte nach Meinung von Torsten Oletzky keine Aussicht auf Erfolg haben. Es sei nicht zu erwarten, dass Tech-Firmen ihr Kerngeschäft einstellten, sagte der Professor des Instituts für Versicherungswesen der TH Köln bei der Fachkreistagung Krankenversicherung der Vereinigung der Versicherungsbetriebswirte e.V. Er fordert Politik und Regulierer auf, den Umgang mit künstlicher Intelligenz zu regeln, ohne ihn zu verbieten.
Gute Steigerungsraten bei Zusatzversicherungen können das Kernproblem, die Stagnation bei Vollversicherten, nicht beseitigen. Und sowohl über Beitragsanpassungen als auch über neue Service-Angebote werden Kunden nur unzureichend aufgeklärt. Immerhin wird der Branchenverband nun von einem echten Vertriebsmann geführt. Vielleicht sorgt er für den notwendigen Zukunftsdrift. Eine Analyse.
Krankenzusatzversicherungen sind ein wichtiger Baustein für die privaten Krankenversicherer. Laut Franke und Bornberg ist die Zahl der Zusatzverträge von 2018 bis 2022 um 2,8 Prozent pro Jahr auf 29,1 Millionen Policen gestiegen. Doch halten die Angebote auch das, was sie versprechen?
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Der Moseldampfer Debeka ist auf Kurs. Trotz geringem Rückgang in der Lebensversicherung stabilisieren sich die Koblenzer in der Top-Gruppe der deutschen Versicherer. Die Beitragseinnahmen lagen knapp unter 13 Mrd. Euro und der Marktanteil konnte gesteigert werden. Für die Zukunft nimmt sich die Debeka „mehr Mut“ vor, wie der Vorstandsvorsitzende Thomas Brahm erklärte. Doch bei der Prognose schien ihn selbiger verlassen zu haben.
Immer mehr Heimbewohner in Deutschland rutschen wegen steigender Kosten in die Sozialhilfe. Dies geht aus einer Studie des Bremer Pflegeforschers Heinz Rothgang im Auftrag der Krankenkasse DAK-Gesundheit hervor. Die CDU/CSU im Deutschen Bundestag fordert nun einen erhöhten Bundeszuschuss von zehn Mrd. Euro jährlich, um die Pflegeversicherung zu stabilisieren. PKV-Direktor Florian Reuther warnt vor „Geld mit der Gießkanne für alle“.
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„Inzwischen gibt es kaum einen Teil der Wertschöpfungskette oder einen zentralen Bereich in einem Versicherungsunternehmen, der nicht von europäischer Regulierung betroffen ist“, analysiert unsere Kolumnistin Annabritta Biederbick in ihrer Kolumne. Sie erkennt den Gedanken und Sinn der Maßnahmen, doch sorgt sie sich um Geschäftshemmung, speziell in der PKV.
Zusammenarbeit als langfristiges Ziel. Die Axa Kranken ist eine Entwicklungspartnerschaft mit der HMM Deutschland GmbH eingegangen, einem „Spezialisten innovativer Versorgungs- und Abrechnungslösungen im Gesundheitswesen“. Das Kernziel dieser Kooperation ist die Einführung des elektronischen Kostenvoranschlages (eKV) für Hilfsmittel und damit verbundener digitaler Services im Laufe des Jahres 2023. Doch Axa will mehr.
Die Vollversicherung in der PKV leidet bereits seit Jahren unter einem kontinuierlichen Abrieb im Versichertenbestand. Allerdings trifft dies nicht auf alle Anbieter zu, wie eine aktuelle Analyse von Assekurata nun belegt.
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Die Süddeutsche Krankenversicherung a.G. will den aktuariellen Zins (AUZ) künftig zur Bildung von Sicherheitspuffern nutzen. „Der Rechnungszins ist mit 1,9 Prozent im zweiten Jahr in Folge stabil. Wir sehen das als momentane Bodenbildung“, sagte Vorstand Benno Schmeing am Mittwoch. Er kündigte zudem die Arbeit an einem Pflegeprodukt an.
Im juristischen Dauerstreit um die Beitragserhöhungen in der PKV hat das Landgericht Stade ein weiteres Urteil gefällt: Demnach sind bestimmte Beitragserhöhungen der DKV Deutsche Krankenversicherung unwirksam. Die Versicherten haben damit einen Anspruch auf die Rückzahlung der überhöhten Beiträge (Az.: 3 O 290/21).
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Die entwicklungsfreudigen PKV-Unternehmen werden laut Deloitte unter anderem von Politik und Aufsicht gegängelt. „Private Krankenversicherer transformieren ihr Geschäftsmodell konsequent weiter, leiden dabei aber unter regulatorischen Vorgaben, niedrigen Nutzerzahlen und schwacher Datenqualität.“ Die Digitalität ist für die Versicherer im Geschäftsmodell zentral, nicht zuletzt wegen fehlender Fachkräfte und Datenmangel.
Die Versicherungsgruppe Signal Iduna will mithilfe des Schweizer Softwareanbieters BSI Kundenanliegen schneller bearbeiten. Was zunächst alltäglich klingt, hat mit Blick nach Dortmund bzw. Hamburg einen triftigen Grund. Seit Jahren kämpft einer der führenden deutschen Versicherer mit akuten Problemen im Support. Kunden bemängeln das Fehlen kompetenter Ansprechpartner und berichten von "unterirdischen Wartezeiten" bis hin zu "völligem Vertrauensbruch".
Während die Versicherten-Zahlen in der privaten Krankenvollversicherung rückläufig sind, scheint sich die Zusatzversicherung immer mehr zu einem Hoffnungsträger zu entwickeln. Eine aktuelle Analyse der Ratingagentur Assekurata zeichnet allerdings ein differenzierteres Bild.
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Die Sünden der Vergangenheit holen die Axa-Krankenversicherung erneut ein. Wieder muss der Versicherer ein Urteil wegen unwirksamer Beitragserhöhungen gegen sich hinnehmen; es ist noch nicht rechtskräftig.
Die gesetzlichen Krankenassen müssen in Gegensatz zu den Privaten nicht mehr über Beitragserhöhungen informieren. Diese Praxis ist zweifelhaft, doch dahinter steht für unsere Kolumnistin Linda Oppermann die wichtigere Frage: „Wie viel Informationen sind nötig und ab wann schrecken sie ab“. Eine Diskussion, die nie aktueller war als jetzt.
Deutschland ist kein Digitalisierungsland. Im europäischen Vergleich liegen wir bei der Anwendung von Informationstechnologien noch im Mittelfeld, vergleicht man aber bspw. die Investitionen in Digitalisierung mit dem BIP, sind wir eines der Schlusslichter. Mangelhafte Digitalisierung bedeutet dabei nicht nur Fax- und Schriftverkehr, sondern auch Altsysteme und manuelle Prozesse mit digitalen Anwendungen. Von Jonathan Dittrich.
Angestellte müssen im kommenden Jahr deutlich mehr verdienen, um sich frei zwischen der Gesetzlichen Krankenversicherung und der Privaten Krankenversicherung (PKV) entscheiden zu können. Die Bundesregierung hat mit der Verordnung über die Sozialversicherungsrechengrößen 2023 die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) auf 66.600 Euro (2022: 64.350 Euro) angehoben. Das hat schwere Folgen für die privaten Krankenversicherer.
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Franke und Bornberg hat im jüngsten Map-Report die Bilanzkennzahlen der privaten Krankenversicherer untersucht. In der Spitzengruppe sind demnach weiterhin keine Branchenriesen zu finden. Eine weitere Erkenntnis: Die Entwicklung des Neugeschäfts in der Vollversicherung ist in weiten Teilen der Branche leider noch immer ein Geheimnis.
Die R+V reiht sich in diesem Jahr in den ehrwürdigen Club der 100er, deutsche Politiker kassieren eine Schelte aus der Branche und der PKV-Verband steht vor einem wichtigen Personalwechsel. In einer exklusiven Einordnung kommentiert die VWheute-Redaktion an dieser Stelle die Tops und Flops der Woche.
Das Oberlandesgericht Celle hat die Axa Krankenversicherung kürzlich zur Erstattung von zu Unrecht erhobenen Beiträgen verdonnert. Die Anpassung war nicht ausreichend begründet, argumentierte das Gericht. Das Problem ist nicht neu, die Axa hat, wie einige andere Häuser, bereits in der Vergangenheit mit den Folgen mangelhafter Beitragsbegründungen aus der Vergangenheit zu kämpfen. Doch die Kölner haben Fortschritte gemacht und sehen in vorliegendem Fall „die klare Tendenz zu Gunsten von Axa“ - VWheute hat die ganze Geschichte.
Wie schlagen sich derzeit die privaten Krankenversicherer (PKV)? Entsprechende Antworten dazu gibt ein aktuelles Rating von Morgen & Morgen. Die Bilanz fällt jedenfalls durchwachsen aus: Gleich vier Unternehmen schneiden sogar mit „sehr schwach“ ab. Der Rest des Felder kommt ganz gut über die Runden.
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Es war ein langer Weg: 2015 gegründet, erhält 2017 Ottonova eine Bafin-Lizenz und bietet Krankenvoll- und Zusatzversicherungen - rein digital. Doch der Kundenbestand wächst nur auf überschaubarem Niveau. Mit viel Geld von Investoren und einem anderen Vertriebsansatz verkündet Firmenchef Roman Rittweger endlich, dass man vor dem Break-even steht.
Die Allianz Private Krankenversicherung (APKV) darf ihren Kunden eine elektronische Patientenakte (ePA) anbieten. Sie ist damit die „erste private Krankenversicherung in Deutschland“ mit dieser Zulassung. „In den nächsten Monaten“ wollen die Münchener mit einem entsprechenden Angebot starten.
Das deutsche Gesundheitswesen steckt nicht erst seit Corona in der Krise. Dabei hebt der PKV-Verband wiederholt die Bedeutung der privaten Krankenversicherer hervor. Im exklusiven Gespräch mit VWheute spricht Verbandsdirektor Florian Reuther über die aktuellen Herausforderungen.
Künstliche Intelligenz ist in der Versicherungsbranche nicht mehr wegzudenken. Eine neue EU-Verordnung will nun einen regulatorischen Rahmen für die Anwendung von KI regeln. Der PKV-Verband sieht allerdings erheblichen Nachbesserungsbedarf.
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An der privaten Krankenversicherung ist nicht zu rütteln. Davon ist Roman Rittweger überzeugt. Selbst wenn die PKV abgeschafft und in die Bürgerversicherung überführt würde, gebe es für bestehende Verträge einen Bestandsschutz, sagt der Ottonova-Chef. Kritik übt er an der fehlenden Innovationsfreude im Markt und strukturellen Problemen. Die Branche müsse sich insgesamt „verändern, digitaler werden und antizipativer hinsichtlich der Kundenerwartungen“.
Steigende Prämien in der PKV sind schon länger ein juristischer Streitpunkt. Dennoch rechnet das Ratingunternehmen Morgen und Morgen auch in diesem Jahr mit leicht steigenden Beitragseinnahmen. Dafür haben die Analysten die Tarife berücksichtigt, die bereits seit mindestens fünf Jahren auf dem Markt sind.
Der Oberste Gerichtshof der USA hat das Recht auf Abtreibung außer Kraft gesetzt. Jetzt können die Bundesstaaten eigene Gesetze in Kraft setzen, was viele bereits getan haben. Die Krankenversicherer sind von dem Verbot ebenfalls betroffen, zeigt die Analyse.
Punktsieg für die Branche. Der IV. Zivilsenat des Bundesgerichtshofs (BGH) hat entschieden, dass eine wirksame Grundlage für Prämienanpassungen in der privaten Krankenversicherung in § 8b Abs. 1 MB/KK 2009 in Verbindung mit den Tarifbedingungen des Versicherers enthalten ist. Was bedeutet das Urteil für die Branche?
Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) hat die private Krankenversicherung (PKV) als stabilen Partner im dualen deutschen Gesundheitssystem "ins Herz geschlossen". Der SPD-Politiker dankte der PKV am Donnerstag auf dem PKV-Verbandstag in Berlin für ihren besonderen Einsatz in der Bekämpfung der Corona-Pandemie. Die freundlichen Worte haben gute Gründe.
Der Versichertenbestand in der privaten Krankenvollversicherung ist weiterhin leicht rückläufig. Nach Abzug der Sterbefälle belief sich die Anzahl im vergangenen Jahr auf 8,7 Millionen. Das ist ein leichtes Minus von 0,1 Prozent. Dies geht aus dem aktuellen Rechenschaftsbericht des PKV-Verbandes hervor.
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Wer in den letzten zwei Jahren an Covid-19 erkrankt ist, dürfte es schwieriger haben, eine private Kranken-, Berufsunfähigkeits- oder Lebensversicherung abschließen will. Laut einem Bericht des Wirtschaftsmagazins Capital müssen Interessenten demnach mit langwierigeren Aufnahmeprozessen rechnen. Teilweise würden sogar Zuschläge fällig oder Anträge ausgesetzt. Dies gehe aus einer Umfrage unter den fünf größten PKV-Unternehmen hervor.
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Wie ist es derzeit um die Solvenz der Lebensversicherer bestellt? Das Ratingunternehmen Franke & Bornberg hat die Solvenzquoten in der wichtigen Geschäftssparte genauer unter die Lupe genommen. Die Lebensversicherer profitieren vom gestiegenen Zinsniveau, rund läuft es allerdings nicht überall. Die PKV-Unternehmen sind bei ähnlich breiter Streuung der Ergebnisse wie in der Lebensversicherung durchweg solvent.
Die DAV-Experten Wiltrud Pekarek und Roland Weber machen ihrem Ärger Luft. Mit Nachdruck fordern sie für die private Krankenversicherung stabilere Beitragsentwicklungen sowie Alternativen für verschiedene (auch nicht vorhersehbare) Lebenslagen. In der Verantwortung sehen der ALH- sowie der Debeka-Vorstand vor allem die Politik. Gesetzliche Vorschriften seien veraltet. Und auch der öffentliche Eindruck, dass Erhöhungen in der PKV stärker wären als in der GKV sei irreführend. Die wiederholte Kritik offenbart auch, dass die Branche mächtig unter Zugzwang steht.
Die Axa Kranken muss eine juristische Schlappe hinnehmen. In einem Streitfall um Prämienanpassungen kam das Landgericht Berlin zu dem Schluss, dass diese ab dem 1. Januar 2018 bis 31. Dezember 2019 unwirksam und der Kläger nicht zur Zahlung des Erhöhungsbeitrags verpflichtet war (Urteil vom 21.04.2022, Az. 4 O 138/21, noch nicht rechtskräftig).
Die Landesregierung in Baden-Württemberg will ihren Beamten zukünftig einen Zuschuss zur Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zahlen. Der Landesbeamtenbund lehnt das Vorhaben ab und warnt vor den Folgen.
Wiltrud Pekarek kennt als Vorstand der Alten Leipziger-Hallesche und Vorsitzende des Ausschusses Krankenversicherung der Deutschen Aktuarvereinigung e.V. (DAV) die Marktmechanismen in der PKV. Dass deren Wert durch unnötige und unerklärbar hohe Beitragssprünge infrage gestellt wird, will die Expertin unbedingt vermeiden. Ist es ein Kampf gegen Windmühlen? Ein Interview.
Paradox, aber die privaten Krankenversicherer profitieren von der Pandemie. Dies zeigt eine Umfrage der Zeitschrift Versicherungswirtschaft unter den Top-12-Gesellschaften. Die Beitragsanpassungen haben unterschiedliche Gründe. Die Reform der Kalkulationsvorschriften indes lässt weiter auf sich warten. Die neue Bundesregierung will sich im Versicherungsbereich zunächst mit anderen Fragestellungen beschäftigen.
Eine Anwaltskanzlei hat die Daten einer Online-Plattform für die Bewertung von PKV-Unternehmen genutzt. Zudem wurden Gründe für Kritik und Lob der Unternehmen aus Kundensicht gesammelt. Doch statt einer Diskussion über die Ergebnisse bemängeln einige Branchenteilnehmer die Datengrundlage. Ist eine Online-Meinung wertlos?
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Die neun Millionen privat Kranken- und Pflegeversicherte erhalten dieser Tage Post vom Versicherer: So müssen Normalversicherte 3,40 Euro im Monat und beihilfeberechtigte Beamte und ihre Angehörigen 7,30 Euro für einen Coronazuschlag zahlen. Verfassungsrechtlich sei das bedenklich, erklärt der PKV-Verband.
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Im Jahr 2022 muss das deutsche Gesundheitssystem nicht nur die akute Corona-Krise bewältigen, sondern auch auf die gravierenden Folgen des demografischen Wandels ausgerichtet werden. Die Krisenbewältigung verlangt Schnelligkeit, die Demografie erfordert Nachhaltigkeit – und beides muss gleichzeitig passieren. Die neue Bundesregierung steht also unter großem Druck. Dem neuen Gesundheitsminister Prof. Lauterbach haben wir dazu unsere Unterstützung nach besten Kräften zugesagt. Ein Gastbeitrag des PKV-Vorsitzenden Ralf Kantak.
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Die neue Regierung hat das Pflegeproblem erkannt. Die Gesellschaft altert, es fehlen Spezialisten, weswegen unter anderem der Beruf des Pflegers aufgewertet werden soll. Ergo-Vorständin Ursula Deschka sagt im Gespräch, dass eine Lösung des Pflegeproblems auch mit privatwirtschaftlichen Lösungen angegangen werden muss. Ihr Unternehmen
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Die privaten Krankenversicherer haben es nicht leicht. Vor allem die für Versicherte nicht nachzuvollziehenden Beitragssprünge stehen in der öffentlichen Kritik. Die DAV hat nun einen Vorschlag unterbreitet, die Kritikpunkte mit einer überschaubaren rechtlichen Korrektur zu beseitigen. Der Ansatz ist ein fixer Schwellenwert von maximal fünf Prozent, unter Berücksichtigung der Rechnungsgrundlage Rechnungszins, um Beiträge rechtzeitig anzupassen.
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Der digitale Krankenversicherer Ottonova hat vor dem für Wettbewerbsrecht zuständigen I. Zivilsenat des Bundesgerichtshofes eine Niederlage hinnehmen müssen. Die vom Start-up betriebene Werbung für die Fernbehandlung in seiner alten und auch in seiner neuen Fassung war laut der Karlsruher Richter nicht rechtmäßig (AZ: I ZR 146/20). Ottonova selbst zeigt sich dennoch optimistisch für die Zukunft der digitalen ärztlichen Fernbehandlung.
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Die deutschen privaten Krankenversicherer (PKV) nutzen ihre „komfortable“ Solvenzsituation nach Einschätzung von Carsten Zielke nicht zugunsten ihrer Kunden. Der Grund wäre die Angst der Anbieter vor einem Systemwechsel.
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Die deutsche Versicherungsbranche investiert extrem viel Geld in die Digitalisierung. Sie hat Angst, den Zugang zum Kunden zu verlieren. Noch fehlt aber der große „Wow-Effekt“. Daher bleibt die digitale Transformation weiterhin wohl ein kleinteiliger und anstrengender Prozess. So ein Fazit der SZ-Fachkonferenz „The Digital Insurance 2021“.
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Die privaten Krankenversicherer stecken in einer Spirale. Ihre Bedingungen gewähren Top-Leistungen, die die Kosten steigen lassen, sodass die Beiträge regelmäßig angepasst werden müssen. Im Jahr 2022 wird „rund ein Viertel“ der Privatversicherten betroffen sein, schreibt der PKV-Verband offen. Allein sind die privaten mit dem Problem des Kostenanstiegs nicht.
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Ist es ein Erfolg für die PKV? Der Bundesgerichtshof hat in einem Fall einen möglichen Anspruch auf Rückzahlung der bis zum 31. Dezember 2014 gezahlten Erhöhungsbeträge als verjährt angesehen. Zudem hat er konkretisiert, welche formellen Ansprüche eine Beitragsanpassungsmitteilung erfüllen muss. Die Axa ist zufrieden, doch das Urteil setzt betroffene PKV-Kunden unter Zeitdruck. Die Folge könnte eine Prozesswelle sein.
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